Что такое тромбэктомия геморроидального узла?

Образование тромба в любом из кровеносных сосудов несет серьезную опасность для жизни человека. Такое состояние может быть следствием такого, казалось бы, безобидного заболевания, как геморрой. В самом начале болезнь может не давать особо о себе знать, но затем патологический процесс нарастает, кровообращение перестает функционировать нормально. Это может привести к тромбированию геморроидального узла.

Геморрой и тромбэктомия геморроидального узла

Геморрой — это заболевание, которое может вызывать не только неприятные ощущения, но иметь серьезные последствия для организма, если не лечить его вовремя. Симптоматика может отличаться и зависеть от общего состояния больного и его образа жизни.

Возможные осложнения геморроя:

  • Кровотечение;
  • Железодефицитная анемия;
  • Ущемление или выпадение геморроидального узла;
  • Тромбоз.
Последнее состояние очень опасно для здоровья и представляет собой патологию, которая устраняется посредством хирургического вмешательства. Консервативные же методы иногда только на время могут облегчить состояние больного.

Механизм формирования тромба

Появлению тромба обычно предшествует выпадение геморроидальной шишки из прямой кишки. При этом анальный сфинктер уже не в состоянии ее удерживать, но в тоже время может сократиться и тем самым перекрыть кровоток к узлу.

За счет такого патологического состояния происходит нарушение оттока крови внутри ущемлённой геморроидальной шишки, и формируется тромб.

Проявления данной патологии:

  1. Явный отек тканей, который только нарастает;
  2. Потемнение узла;
  3. Усиление боли;
  4. Появление слизи;
  5. Плохое отхождение газов.

По мере нарастания воспалительного процесса состояние больного резко ухудшается. Постепенно могут присоединяться признаки интоксикации – слабость, головокружение, иногда повышение температуры тела.

Тромбоз геморроидального узла
Такое может случиться, если вовремя не оказать врачебную помощь.

Тромбэктомия наружного геморроидального узла: когда необходима

Удаление ущемлённого узла не относится к серьезным и сложным оперативным вмешательствам. Обычно эта манипуляция выполняется в дневном стационаре. Госпитализация необходима только в том случае, когда состояние больного критическое и есть показания для этого.

На начальном этапе, если геморроидальная шишка имеет небольшие размеры, и больной себя чувствует удовлетворительно, используют консервативные методы лечения. Если же симптомы нарастают, то прибегают к хирургическому удалению шишки.

Тромбэктомия показана при:

  • Возникновении признаков некроза тканей;
  • Резком ухудшении состояния больного;
  • развитии абсцесса.
Тромбэктомия когда применяется
Также данная процедура необходима в том случае, когда нет возможности применить весь спектр медикаментов. Это может быть при серьезной аллергии на лекарственные препараты или при беременности.

Подготовка к операции

Консервативная терапия, к сожалению, не всегда эффективна при терапии геморроя, тем более при начавшемся тромбозе. Эта манипуляция не решает основную проблему возникновения геморроя, но помогает в короткий срок облегчить состояние больного и тем более не допустить серьезных осложнений.

Читайте также:  Как вылечить геморрой при помощи хозяйственного мыла?

Перед плановым проведением процедуры желательно проведение комплексной диагностики. Это необходимо для того, чтобы избежать возможных осложнений и оценить состояние больного. При наличии сопутствующих хронических болезней может потребоваться дополнительное обследование.

Обязательным условием, если только нет экстренных показаний, является очищение кишечника непосредственно перед самой процедурой. Для этой цели могут применять препараты, вызывающие послабление кишечника, либо в стационаре делают очистительные клизмы.

Процесс удаления:

  1. Вначале необходимо обеспечить покой больному и полностью обезболить перианальную область. Для этой цели используются только анестетики, предназначенные для местного применения;
  2. После того, как произошло полное онемение в области прямой кишки и ануса, проктолог выполняет небольшой надрез ущемлённой геморроидальной шишки. Длина разреза может отличаться и зависит патологического процесса;
  3. Если воспалительный процесс не был осложнен или размеры узла незначительные, то после проведения надреза тромб самостоятельно выходит. Когда же идет сильное ущемление, может потребоваться его извлечение при помощи хирургического зажима;
  4. При сильном изменении сосудов либо при большом разрезе может развиться небольшое кровотечение, что потребует назначения специальных медикаментов. Дополнительно место проведения разреза обрабатывают антисептическим средством. Если есть риск развития инфекции, курсом назначаются антибактериальные препараты.

После проведения оперативного вмешательства состояние больного значительно улучшается, поскольку налаживается отток крови, и уходят болезненные ощущения. Постепенно снижается отечность и воспалительный процесс.

Место проведения надреза обычно полностью подзаживает в течение одной недели. В этот период следует придерживаться определенных гигиенических правил и рекомендаций.

Как проходит реабилитация, если вырезали геморроидальный тромбоз

Поскольку при проведении процедуры выполняется надрез и образуется открытая рана, то необходимо правильно осуществлять уход за ней, чтобы не допустить возможных осложнений. Обработка раны должна выполняться специальными растворами во избежание присоединения инфекции.

Область шва можно обрабатывать:

  • Хлоргексидином;
  • Раствором фурацилина;
  • Перекисью водорода.

Поскольку надрез проводился на слизистых, для обеззараживания поверхности нельзя применять спиртовой раствор или йод. Это может привести к ожогу и только усложнит процесс заживления. Для смазывания раны можно также применять Метилурациловую мазь или Левомеколь.

На протяжении первой недели больному рекомендуется усиленная гигиена. Обмывания промежности должны проводиться после каждого акта дефекации.

В послеоперационный период рекомендуется:

  1. Ограничить физические нагрузки;
  2. Увеличить дневную норму потребления воды;
  3. Использовать лекарственные средства, которые нормализуют кровоснабжение и улучшают сосудистый тонус.
Читайте также:  Лечение геморроя с помощью эфирных и растительных масел

Кроме этого необходимо наладить правильный режим питания. Дневной рацион должен включать в себя большое количество фруктов и овощей. К салатам следует добавлять оливковое масло, которое обладает желчегонным эффектом.

Реабилитация после тромбэктомии
Благодаря такому питанию процесс дефекации будет проходить легко и не будет травмировать поврежденную область.

Ректальные суппозитории в послеоперационный период

Для облегчения процесса реабилитации и дальнейшего лечения геморроя проктологи часто назначают ректальные свечи. Компоненты, входящие в их состав, оказывают ранозаживляющее и противовоспалительное действие.

Свечи Анузол

Перепарат используется при терапии геморроя. Лечебный эффект выполняют два действующих вещества, входящих в его состав – экстракт красавки и сульфат цинка. Так, последний оказывает присушивающее и ранозаживляющее действие. Белладонна же помогает снять спазм и боль в области прямой кишки.

Свечи Анузол

Суппозитории Релиф

Входящий в состав свечей экстракт печени акулы имеет противовоспалительное и гемостатическое действие. Последнее особенно важно, если течение геморроя сопровождается кровотечениями. При регулярном применение свечей уходят боль и жжение, слизистые быстро восстанавливаются.

Суппозитории Релиф

Свечи Прокто-Гливенол

Комбинированный препарат, предназначенный для местной терапии геморроя. Входящие в его состав лидокаин и трибенозид оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Терапевтический эффект достигается сразу после введения свечей, поскольку компоненты быстро всасываются в кровь.

Свечи Прокто-Гливенол

При соблюдении рекомендаций восстановительный период после тромбэктомии проходит довольно быстро. Важно при этом помнить, что к оперативному вмешательству привел не вовремя начатый процесс лечения геморроя.

В некоторых случаях все же проведение такой деликатной процедуры может быть невозможным. Операция хоть и малоинвазивная, но имеет некоторые ограничения.

Тромбэктомия не разрешена при:

  • Проктите и парапроктите;
  • Заражении крови;
  • Состоянии агонии.

В некоторых ситуациях не рекомендовано проведении вмешательства при заболеваниях крови, когда есть риск развития кровотечения, и при психических заболеваниях.

Тромбэктомия является своего рода скорой помощью при осложненном течении геморроя. Эта мера радикальная и проводится только по показаниям. Чтобы избежать повторного хирургического вмешательства, необходимо к процессу лечения геморроя подойти ответственно и основательно.

О тромбозе геморроидальных узлов смотрите  видео:

Ссылка на основную публикацию