Что делать, если возникнают геморроидальные кровотечения?

Вокруг геморроя неслучайно крутится масса мифов и домыслов: это можно объяснить тем, что далеко не каждый пациент с геморроидальной болезнью приходит к проктологу. Поэтому лечится «по интернету», по советам приятелей и родственников. И даже диагноз человек умудряется поставить себе сам: бывает, что и при определенных негативных признаках, указывающих на патологию аноректальной области, он решает, что раз ничего не болит, значит, геморроя нет.

Геморрой действительно болит редко. На первой стадии недуг может не только не вызывать болезненности, но даже жжения и зуда, а также проблем с дефекацией у пациента не будет. Зато возникнут геморроидальные кровотечения – основной признак ранней стадии болезни. И этот сигнал должен насторожить.

Что такое геморрой и как его определить

Геморрой есть у всех с самого рождения. Пугающая фраза, не так ли? На самом деле, конечно, не болезнь есть у каждого из нас, а геморроидальные узлы, которые могут воспаляться, кровоточить, и приносить нам массу других негативных ощущений. Кавернозные тела (это и есть узлы) закладываются в анальном канале еще в период эмбриогенеза. И это функциональные образования: их задача – удерживание. Если бы этих телец не было, то сильный чих мог бы закончиться казусным моментом.

Долгое время вы можете даже не подозревать о наличии этих узлов: вы никак их не чувствуете, не очень понимаете, где они находятся, словом, этот орган до поры до времени человеку неведом. Но однажды больной (хотя он может еще и не подозревать, что он больной) ощущает что-то инородное в своей прямой кишке. Во время дефекации он чувствует, как нечто словно выпирает из заднего прохода, а потом само втягивается внутрь. Со стопроцентной уверенностью утверждать, что это геморрой, не получится, но вероятность очень велика.

Геморрой

И если вы зафиксировали выпадение и самовправление геморроидальных узлов, то это уже вторая стадия болезни.

А когда же была первая, справедливо спросит больной? Первая стадия тем и опасна, что она может быть фактически бессимптомной. Ни боли, ни зуда, ни ощущения инородного тела, ничего, что вызывает тревогу. Либо эти проявления столь минимальны, что человек просто не придает им значения. Но вот что всегда есть на первой стадии геморроидальной болезни – это кровотечение. Если геморрой кровоточит, нужно приступать к лечению. Если вы заметили кровь из заднего прохода, и это случается систематически (пусть даже с большими интервалами), поторопитесь к проктологу.

Почему геморрой вызывает кровотечения

Геморроидальные узлы могут быть неизмененными очень и очень долго. Но когда в венозных сплетениях прямой кишки нарушается кровоотток и они буквально наливаются кровью, наступает геморроидальная болезнь. По мере развития недуга узлы увеличиваются, периодически воспаляются. Внутренние сосудистые шишки уменьшают прямокишечный просвет, это затрудняет дефекацию.

Почему начинается кровотечение:

  1. Если человек страдает запорами, то они приведут к тому, что плотные каловые массы, проходящие по анальному каналу, будут травмировать увеличенные узлы. Поэтому возникает геморрой с кровотечением. И так как опорожняете кишечник вы часто, то места травмирования просто не успевают зажить. Поэтому кровотечение возникает повторно.
  2. Ухудшенное кровообращение и застойные процессы в области малого таза ведут к тому, что венозная стенка истончается. Из-за этого образуются маленькие эрозии и даже анальные трещины. При дефекации они также повреждаются – и это тоже фактор-провокатор кровотечения. 
  3. Кровотечение провоцируют не только запоры, но даже долговременная диарея: из-за нее слизистая прямой кишки тоже воспаляется и, вследствие этого, истончается.
  4. К кровотечению ведет и долгое сидение в туалете, а также усиленное натуживание в процессе опорожнения кишечника.
  5. Еще одна причина развития кровотечений – это уже запущенная болезнь, очень крупные пораженные узлы и, конечно, игнорирование проблемы.
  6. Геморроидальное кровотечение – это не всегда действительно объемные кровянистые выделения. Пару капель крови на туалетной бумаге – это уже кровотечение. Эти капли можно найти также на поверхности кала, на нижнем белье. Боль при этом обычно отсутствует, выделения быстро исчезают после дефекации.
  7. Но при осложненном геморрое кровопотери могут быть значительными, и не всегда удается их остановить. Эти случаи, безусловно, требуют экстренной госпитализации.
  8. К каким осложнениям могут привести геморроидальные кровотечения

Почему идет кровь приИдет кровь при геморрое геморрое – уже известно, но что с этим делать? Конечно, лечить. Сильные геморроидальные кровотечения способны привести к развитию анемии. Если каждый день организм человека теряет 50-100 мл, то он уже не в силах сам восполнить недостаток крови, отчего уровень гемоглобина упадет до критических показателей.

Если больной не идет к врачу, когда геморрой кровит, то ситуация может дойти до того, что кровопотери будут еще более значительные. Возможно и развитие тяжелой анемии: у больного будут бледными кожные покровы, он будет слаб и апатичен, снизится артериальное давление, начнутся головокружения. На этом фоне может возникнуть резкое снижение иммунитета. Обострятся хронические болезни, могут развиться различные инфекционные процессы.

Если геморрой привел к тромбозу геморроидальных узлов, который, в свою очередь, осложнен некрозом, порой возникает массивное кровотечение. Это угроза жизни больного, поэтому нужна немедленная госпитализация. Геморрой может повлечь за собой и другие осложнения: трещину прямой кишки, острый паропроктит, образование свищей. Они тоже ведут к длительным кровотечениям.

Читайте также:  Лечение геморроя с помощью растения Горец почечуйный. Лучшие рецепты

Первая помощь при геморроидальном кровотечении

Кровотечение при геморрое остановить нужно обязательно. Пока вы не попали на прием к проктологу, справляться с кровотечением придется своими силами. Если кровянистые выделения возникли после дефекации или поднятия тяжестей, то они, как правило, небольшие и остановить их нетрудно.

Идет кровь при геморрое

Как самому остановить небольшое геморроидальное кровотечение:

  • Подмойтесь холодной водой. Холод снижает проницаемость стенки вен, что ведет к сужению кровеносных сосудов, и это остановит кровотечение.
  • Холодные примочки и холодные компрессы. Действуют по той же причине – холодотерапия всегда успешно останавливает небольшие кровотечения. Только эти процедуры не должны быть продолжительными: длительное воздействие холодом может привести к острым хроническим воспалительным процессам во внутренних органах.
  • Применение гемостатической губки. В состав таких коллагеновых пористых средств введены борная кислота и фурацилин. Губку следует приложить к пораженной зоне на пару минут. Когда губка пропитывается кровью, она сдавливает сосуды и останавливает кровотечение. Ко всему прочему такая губка обладает ранозаживляющим и дезинфицирующим действиями. Если внутренние узлы кровоточат, то губку просто деликатно вводят в задний проход, она внутри самостоятельно рассосется.

Что еще можно делать, если кровит геморрой? Еще один выход – это применение кровоостанавливающих препаратов. Их выпускают в виде таблеток и инъекций. Например, Викасол или Этамзилат. Но все же принимать эти медикаменты нужно только в экстренных случаях. Перед применением нужна консультация врача, потому для первой помощи такой метод годится, только если ранее доктор выписывал вам этот препарат в аналогичной ситуации.

Диагностика при геморроидальном кровотечении

Безусловно, нужно понять,Диагностика при геморроидальном кровотечении что же вызывает кровь при геморрое (и геморрой ли виной?)

Проктолог должен убедиться, чем обусловлено кровотечение, точно ли это травмированные геморроидальные узлы.

Проктологическое обследование – это опрос пациента, его предваряющий, а также внешний осмотр и пальцевое исследование. Кроме этих методов доктор использует инструментальные исследовательские техники.

Другие виды обследования:

  1. Аноскопия. Слизистую пациента проверяют с помощью аноскопа. Метод дает оценку состояния конечного отдела кишки на глубине 10-12 см.
  2. Ректороманоскопия. Анальный канал исследуют на большую глубину – в 25-30 см от ануса. Ректороманоскоп имеет гибкую трубочку с освещением и оптическими деталями.
  3. Колоноскопия. Данное исследование позволяет оценить состояние слизистой на всей протяженности толстого кишечника. Выполняют его с применением специальной оптоволоконной трубки, которая снабжена подсветкой и передающим изображение элементом.
Эти исследования помогают поставить диагноз, вычленить подлинную причину кровотечения из заднего прохода, определить, может ли геморрой кровоточить или причина негативного явления в чем-то ином.

Как лечить геморроидальное кровотечение

Лечение будет зависеть от выраженности кровотечения, от стадии основного заболевания. Если объемы кровопотерь незначительны, то можно рассчитывать на консервативную терапию с использованием определенных препаратов.

Как лечить геморроидальное кровотечение

Среди таких медикаментов:

  • Проктозан, Релиф, Троксевазин – тройка наиболее часто назначаемых препаратов в виде мази и свечей. Они нормализуют кровообращение, останавливают кровотечение и заживляют раны.
  • Адреналиновые ректальные свечи. Также работают на остановку кровотечения. Вводят эти суппозитории в прямую кишку один или два раза в день, параллельно иногда используют таблетки Викасол или препараты для восстановления нормальных объемов циркулирующей крови.
  • Детралекс. Не только останавливают кровотечение, но еще и заживляют поврежденный геморроидальный узел, укрепляют венозную стенку.
  • Метилурацил. Выпускается в виде мази или ректальных свечей. Если беспокоят наружные узлы, то поможет мазь, если внутренние, соответственно, свечи. Кровоточить геморроидальный узел будет до заживления тканей, так вот этот препарат значительно ускорит процессы регенерации.
  • Микроклизмы с раствором танина или перекисью водорода. Эти клизмам свойственно вяжущее и бактерицидное действие, они ускоряют заживление тканей. Можно делать также микроклизмы на отваре тысячелистника, календулы, ромашки.

 

Безусловно, стоит различать, как лечить геморрой с кровью на ранней стадии, и как быть, когда кровотечение сопровождает уже запущенный случай. Если рецидивы кровотечений частые, если сами кровопотери обильны, то больному будет показано оперативное вмешательство. Если же зафиксирована массивная кровопотеря, операцию по удалению узлов проведут экстренно.

В остальных случаях можно прибегнуть к малоинвазивным техникам – лигированию узлов, криотерапии, лазерной коагуляции, склеротерапии. В постоперационный период доктор может назначить пациенту прием венотоников – Троксевазина, Детралекса, Флебодиа. Также больному будет показан прием препаратов с содержанием железа и средств для нормализации свойств крови.

Как лечат кровоточащий геморрой у беременных

Если болезнь проявила себя в период гестации (что бывает, к сожалению, не так редко), нельзя игнорировать недуг. Если решили дожидаться родов, можете потерять время, когда повлиять на течение болезни было легче. Не все лекарства подойдут будущим мамам, но все же без помощи эта категория пациентов не останется.

Из мазей беременным чаще назначают:

  1. Ауробин;
  2. Релиф;
  3. Проктоседил;
  4. Мазь Флеминга;
  5. Проктогливенол.

 

Активно используют также суппозитории, которые помогают размягчить кал, благодаря чему тот менее травматично будет продвигаться по прямой кишке. Можно использовать свечи с прополисом, а вот суппозитории на основе красавки (белладонны) беременным запрещены. Из средств народной медицины будущим мамам категорически нельзя применять рецепты на основе сены и крушины.

Читайте также:  Действенный народный способ лечения геморроя картофелем

Геморрой кровоточит после родов

Геморрой нередко омрачает послеродовый период: по некоторым данным, его диагностируют у каждой третьей-четвертой молодой мамы. Женщины далеко не всегда обращаются к доктору с этой проблемой, предпочитая медицинской помощи домашние средства. И это опасно – геморрой может прогрессировать, что существенно изменит жизнь еще молодой женщины.

Чаще всего беременность и провоцирует геморрой. Само по себе увеличение объемов крови в организме будущей мамы может «разбудить» болезнь. Малая подвижность, обострение некоторых хронических заболеваний, неправильное питание и запоры – все в комплексе приводит к геморрою беременных.

Осложненный потужной период в родах только усугубит проблему. Не сразу после родоразрешения молодая мама фиксирует геморрой: кровь можно не заметить из-за параллельно идущих лохий (послеродовых маточных кровянистых выделений). Но если болезнь обнаружена, не откладывайте лечение на время, которое следует за окончанием лактации.

Геморрой кровоточит после родов
Есть достаточное количество препаратов, которые помогут в лечении геморроя с кровотечением, и не скажутся на грудном вскармливании.

Среди таких медикаментов свечи Натальсид, Анузол, мазь Релиф и Проктогливенол. Более точные назначения сделает проктолог: поверьте, к этому специалисту с послеродовым геморроем приходит много пациенток, и для него такие случаи привычны, техника их лечения отработана.

Может ли кровить геморрой после операции

Как лечить геморрой с кровотечением, может сказать только доктор, который вас обследовал. Если одному пациенту помогут ректальные суппозитории, другому нужна только операция. Если же кровит геморрой после операции, что делать?

В случае геморроидэктомии и операций подобной сложности несколько дней небольшое кровотечение из заднего прохода возможно. Раны заживают не сразу, и первые послеоперационные акты дефекации могут травмировать область заживления, потому из анального канала и будет сочиться кровь.

Обычно врач всегда объясняет больному, что нормально в постоперационный период, а что говорит об осложнениях. Если кровотечения затянулись, значит, что-то в восстановительном процессе пошло не так. Не все узлы иссечены – бывает и такое, но чаще больной нарушает какие-то предписания, чем и провоцирует осложнения (например, рано начинает спортивные тренировки или носит тяжелые сумки). Конечно, такую ситуацию нужно корректировать.

Правильное диетическое питание при кровоточащем геморрое

Чем лечить кровоточащийПравильное диетическое питание геморрой – решает доктор, но помимо мазей, свечей и таблеток он обязательно пропишет пациенту лечебную диету. Питание при геморроидальной болезни предполагает отказ от продуктов, которые вызывают прилив крови к органам малого таза. Если употреблять такую еду, травмированные сосуды геморроидальных узлов не выдержат давления, вследствие чего откроется кровотечение.

К такой пище можно отнести:

  • Пряности и специи;
  • Различные соусы с острыми компонентами;
  • Копченые и вяленые продукты;
  • Соленья, маринованную пищу;
  • Консервированные овощи;
  • Спиртное.

Также следует избегать продуктов, которые вызывают избыточное газообразование и бродильный процесс в ЖКТ. Вам не стоит есть овощи с грубой клетчаткой (капусту белокочанную, редис и кукурузу), мучные дрожжевые продукты, сладкое, придется отказаться и от кваса.

Улучшить моторные функции кишечника
Особенность диеты при кровоточащем геморрое в том, что питание должно улучшить моторные функции кишечника, нормализовать работу органов пищеварения, облегчить дефекацию.

Такая послабляющая диета с высоким количеством фруктов и овощей, кисломолочных продуктов поспособствует утиханию неблагоприятных симптомов и устранению кровотечений.

Что вводить в ежедневное меню при кровоточащем геморрое

Несомненной пользой для больных будут яблоки и свекла, морковка, кабачки и огурцы, персики. Включите в рацион и чернослив, а также не забывайте о кураге, ведь это натуральные слабительные.

В обычном меню должны быть:

  1. Каши на водной основе;
  2. Мясные и рыбные не очень жирные супы;
  3. Хлеб из муки грубого помола;
  4. Рыба и мясо, соответственно, нежирные.

Сладкую газировку, крепкие кофе и чай придется убрать из рациона. Они тоже провоцируют обезвоживание тканей и ведут к запорам. Крахмалистые продукты могут быть в меню, но не каждый день: речь идет о картофеле и рисе. Не увлекайтесь макаронами, свежим хлебом, сдобой, сладким, в особенности, кондитерскими кремами.

Каждый день на вашемСалаты с оливковым маслом столе должны быть салаты, которые заправлены оливковым или другим растительным маслом. Также для того, чтобы кишечник работал лучше, нужно выпивать по одной столовой ложке масла каждый день. Включайте в меню кисломолочную пищу – кефир, натуральный йогурт, бифидок. На ночь смело можете выпивать стакан нежирного кефира.

Это позволит легче справляться с опорожнением кишечника и добиваться мягкого стула, который не будет травмировать воспаленную прямую кишку.

Что пить при кровоточащем геморрое

Питьевой режим тоже немаловажен. Ориентировочный суточный объем жидкости – 8 стаканов в день. Под жидкостью подразумевается простая чистая питьевая вода, травяной не очень сладкий чай, несладкие же компоты, минеральная вода, зеленый чай, натуральные соки.

Если жидкости в организме мало, каловые массы будут твердыми, а значит, не избежать запоров. Если пьете столько, сколько нужно, добьетесь размягчения кала и легкого процесса опорожнения. Старайтесь каждый день начинать со стакана теплой воды, и примерно через полчаса приступайте к завтраку.

Кровоточащий геморрой требует лечения: в одних случаях консервативного, в других – только оперативного. Если ваша геморроидальная болезнь сопровождается кровотечением, вам следует не только лечиться у проктолога, но и знать алгоритм первой помощи себе самому в домашних условиях при ректальном кровотечении.

Лечиться у проктолога

Ссылка на основную публикацию